中午，妹妹给我打电话，说自己被蚂蚁咬伤了膝盖上方，很快就起了一大片红肿，又痒又痛，她问我该怎么办？

膝盖上方被蚂蚁蛰伤后的红肿范围。

在电话里，我详细告诉了她该如何清洗和用药。然后，我上网检索了一下，发现大量的讲述如何处理蚂蚁蛰伤的文章，大都错误百出。其中，这些最主要的错误是：蚂蚁的毒液呈酸性，所以被咬伤后，要用碱性物质来中和蚂蚁的毒液。这种说法流传很广，深入人心，然而，这种做法却是错误的，起不到急救作用。

人被蚂蚁蛰伤后，会出现伤口周围的红肿痛，又痒又痛，大部分人仅仅局限于皮肤的局部症状，不会有生命危险。但是，有少部分人，大约3%的人群，会出现全身性的过敏症状，严重的会出现过敏性休克，如果不及时抢救，真的会死人。在我国，经常会有人因为被蚂蚁蛰伤，导致过敏性休克而入院抢救，每年有不少人因此死亡。美国每年死于蚂蚁蛰伤的人数，是死于毒蛇咬伤人数的四到五倍，死亡原因就是过敏性休克。当然，美国有比较厉害的红火蚁是主要原因。

今天，我们来谈谈，被蚂蚁咬伤后，该如何处理。

蚂蚁的“咬人”，应该是蛰人。

蚂蚁，图片来自视觉中国

蚂蚁是马蜂的亲兄弟，蜜蜂的堂兄弟。

中华马蜂

螫刺昆虫属昆虫纲中的膜翅目，有两个主要亚群：蜜蜂科（蜜蜂，野蜂）和黄蜂科（马蜂，黄色胡蜂，蚂蚁）。黄蜂科的毒液含有磷脂酶，透明质酸酶和一种称为抗原5的蛋白，还有一些可溶于水的毒蛋白，台湾学者有专门研究这类蛋白。这些蛋白分子量小，进入人体后可以引起局部或者全身的过敏反应。被蚂蚁蛰伤达到50到次后，会出现全身性的中毒反应。上面讲的是我国常见的本土蚂蚁，我国有些地方已经发现了外来的入侵物种红火蚁，红火蚁的毒性比常见蚂蚁强，但是中毒和过敏的机理也是一样的。

蚂蚁的攻击性武器，有头部的大颚和尾部的螯针，少量种类的蚂蚁大颚连接有小的毒囊，大颚咬人的时候，毒囊里的毒液会进入人体。所有蚂蚁，尾部有螯针螯针连有毒囊。蚂蚁在人皮肤上爬行，受惊后，会用螯针连续刺入人的皮肤，把毒囊内的毒液带入人体皮肤内。

也就是说，蚂蚁攻击人和蜜蜂和马蜂是类似的，不是用嘴巴咬，而是用螯针刺，因此蚂蚁咬人应该叫蚂蚁蛰人。当然，也有蚂蚁用大颚咬人的呢。

知道了以上的基础知识，我们就可以知道了，被蚂蚁蛰伤了，我们该怎么办？

首先，被蚂蚁蛰伤了，应该立即用大量清水清洗伤口。因为这些导致人体过敏的蛋白质，大多数是水溶性的，可以被洗掉。清洗伤口的时候，把伤口放在水龙头下冲洗，用手不停地搓洗伤口，以利于毒素洗出去。可以抹上肥皂、洗手液或者沐浴露等洗涤剂，有助于这些毒液被洗掉。冲洗起码要持续20分钟。

大部分人，经过这样冲洗后，就不会出现局部的红肿痛了。

其次，冲洗完以后，可以局部使用抗过敏或者全身使用抗过敏的药物。抗组胺药物（如地氯雷他定片）有助于减少荨麻疹和血管水肿。如果红肿痒痛的范围不大，可以在局部使用皮质激素类的软膏，比如皮炎平。如果红肿痒痛的范围大，可以口服抗组胺药物如地氯雷他定片等药物。

最后，被蚂蚁蛰伤的人，要时刻警惕会不会出现过敏性休克。如果出现了一下症状的部分患者全部，就要警惕出现了过敏性休克：皮肤潮红或一过性皮肤苍白，畏寒等;全身皮肤痒或手掌发痒，全身皮肤有麻木感，患者口唇及四肢麻木感，接下来，全身出现各种皮疹，多数为大风团状，出现打喷嚏，流清水样鼻涕，声音嘶哑，呼吸困难，喉痉挛等，心慌，烦躁不安，头晕、腹部不适，伴以恶心，呕吐等过敏性休克的症状的时候，就要担心过敏性休克。

被蚂蚁蛰伤后，如果怀疑出现了过敏性休克的症状，应该呼叫。医院抢救，抢救首选皮下注射肾上腺素。如何抢救过敏性休克，属于医学专业人员要学习的内容，这里就不详细说了。

看完这篇文章，你知道如何处理蚂蚁蛰伤了吗？

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