每个去过成都的外地人，可能都会对这个场景印象深刻：街头巷尾，三五背着工具箱的师傅，头戴一盏灯，手持若干利器，在人的耳旁捣鼓着。

众所周知人类三大爽事——搓澡、捏脚、掏耳朵

而掏耳朵是不可否认的NO.1

他们就是采耳人。作为一项起源于川蜀地区的民间技艺，近年来采耳逐渐在全国各地流行起来。不管有没有耳屎，都要去体验一番。有人甚至采耳上瘾，每隔一段时间就要去一次。

真的有那么多耳屎需要掏吗？

耳屎是什么？

耳屎又名耵聍，产生于耳道内的耵聍腺，由耵聍腺分泌出淡黄色油性分泌物。并且会和汗液、皮屑、空气中的灰尘等异物粘在一起形成最后的耳屎。

虽然它俗称耳屎，但并非一无是处。和鼻毛、鼻屎一样起到保护作用。当耳屎的量适当时，不仅可以维持耳道内的温度，而且能让耳道变窄，当强声波冲击耳道时，起到缓冲和保护鼓膜的作用。

分泌物还可以阻挡异物入耳，当人平躺睡觉时，可以将虫子挡在门外。除此之外，耵聍也还有杀菌抑菌的作用。所以说别小看耳屎，如果没有耳屎的保护，耳道更容易发生感染。

要不要经常掏耳朵？

正常的耳屎其实不会影响耳朵健康，所以我们不建议经常掏耳朵。耳屎通常有“自净功能”，大部分人的耳屎是可以自行排出的（比如进食、运动等都会促进耳屎外排）。如果反复掏耳朵，反而会破坏耳道皮肤的自然屏障，引起耳道湿疹、感染等疾病。

采耳服务有什么风险？

从业人员既没有相应的职业资格认证，也没有专业设备。即便是看上去很高大上的养生馆，其从业人员也没有接受过专业的培训，采耳工具也不是耳科专业设备，仅凭肉眼和感觉来采耳，一招不慎就可能误伤，后果不堪设想。

工具消毒不彻底，容易造成交叉感染。

不管是路边摊还是养生馆美容院，其使用的医院一样实施严格标准的消毒处理，很容易将真菌或霉菌带入耳道内。比如医生在清理耳道时头顶带的是反光镜，会将光源聚集到一点，能清楚看到耳道内部；而有的采耳师所戴头灯，看似专业，照出的光实际上是散射光，无法看清耳道内部。如果霉菌长在鼓膜上，还会引起听力减退及耳鸣。这种类似的新闻我们也经常看到有报道。临床也经常遇见主诉反复耳闷、耳痛或耳痒的患者，检查大多是外耳道真菌感染，追问病史几乎都有采耳史。刺激外耳道皮肤反复掏耳容易刺激外耳道皮肤，导致角质层肿胀或长期慢性充血，更利于细菌生长，导致不良后果。损伤外耳道或鼓膜采耳一旦操作不当极其容易损伤外耳道或鼓膜，造成外耳道感染形成疖肿或鼓膜穿孔，引起耳部疼痛，严重者甚至可致听力减退。

4个情形，去医院“采耳”

当耳朵出现以下4种问题时，医院进行检查，再由专业医务人员进行操作，不要自行进行采耳。1耳朵里有明显的堵塞感有些人先天外耳道口狭窄，耵聍无法正常自行排出，堵塞形成耵聍栓。当堵塞感十分明显时，医院进行检查，必要时进行清理。2出现听力下降有些人年纪不大，也没有耳疾，却突然出现听力不佳、下降的情况，医院就诊。3耳朵痛痒若耵聍短期增多，特别是游泳完耳道进水后，感觉耳朵痛痒，应请专科医生处理，千万不要乱掏，以免引起耳道发炎。4不当采耳后出现问题一些人经常随意采耳，不知不觉对耳道造成损伤，致使耵聍无法顺利排出，耳朵“越掏越堵”；或者是采耳时有异物（如棉棒的棉花）掉入耳中，严重时出现出血、疼痛、肿胀等症状，医院就诊。

耵聍栓塞怎么处理？

如果耵聍在外耳道内聚集过多，尤其在夏季，游泳、洗澡、出汗等情况导致的水液进入耳道，致使耵聍体积增大，出现外耳道阻塞、听力减退等症状，个别人会出现耳鸣、头晕等症状，这可能发生了耵聍栓塞。耵聍医院找专业的医生来处理了，耳鼻喉科医生能利用专业工具，较小的可直接用镊子、耵聍钩取出。一些坚硬的耵聍，用药液在耳道内充分作用，即“耳浴”，有助于耵聍栓松动并软化，再行取出就容易得多。如合并外耳道炎者，应先抗炎治疗。小贴士：保护耳朵小技巧避免用指甲、铁签等尖锐物掏耳；可以用消毒棉签在外耳道口轻轻擦拭（油性分泌物比较多，可以用棉签蘸取医用酒精），避免把整个棉签头放入耳道里，然后耳朵朝下，耵聍一般可自行出来。游泳、洗头发洗澡时避免往耳朵里灌水或“洗耳朵”。擤鼻涕时，左右鼻腔应该一个一个地擤，切勿同时闭合擤鼻。鼻腔中部与中耳腔通过管道相连，同时擤鼻可能导致鼻腔分泌物驱入中耳腔，引发中耳炎。

不要尝试所谓的“专业采耳”，在街头巷尾的地方进行采耳后，如果出现耳闷、耳痛、反复耳痒等情况，需及时就诊。

总之，采耳虽然很舒服，但也要悠着点，适可而止，不可频繁。

耳鼻喉科咨询电话

主编丨裴向前

责编丨王鑫

编辑丨裘硕

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